Norran har i en tidigare artikel intervjuat vård- och omsorgschefen om hur hon ser på möjligheten att omplacera personal som inte vaccinerat sig. Det var efter att socialminister Lena Hallengren (S) uttryckte att det visst fanns möjligheter att göra det.
Men både Ejja Häman-Aktell och socialkontorets HR-chef var tydliga med att de tolkar SKR:s rekommendationer som att det inte är möjligt. Ändras rekommendationen, kan frågan bli aktuell, svarade hon.
Norran har nu tagit del av utredningen av det stora utbrottet vid ett vård- och omsorgsboende i kommunen. Här framkommer att ovaccinerade medarbetare, oklart hur många, ”initialt blivit avstängda med smittbärarpenning för att reducera risken för vidare smitta.”
När vi talades vid sist fick jag uppfattningen att ni inte såg omplaceringar som ett alternativ?
– Vi gör inte det, generellt sett. Inte så länge SKR:s rekommendation inte förändrats. Det kan vi inte. Det här var under ett pågående utbrott, och regionens Vårdhygien fattade beslutet om avstängning enligt smittskyddslagen, säger Ejja Häman-Aktell.
Varför gick ni inte ut med information om att de stängts av, det kanske skulle trygga anhöriga?
– Vi för en ständig dialog med både medarbetare och anhöriga. Information till berörda anhöriga har gått ut. Om någon upplever att de inte fått information, beklagar vi det.
I utredningen slås fast att det är svårt att hitta en tydlig orsak till utbrottet. Man tror att det började med att en medarbetare arbetade en natt i slutet av augusti, och då utsatte kollegor för covid-19. Personen hade inga symtom den natten, de kom först kvällen efter. Kollegor och boende testades sedan i flera screeningomgångar. Totalt upptäcktes femton smittade, åtta var personal och sju äldre. Två avled.
Utredarna tror inte att någon frångått rutinen att använda munskydd, och kan inte förklara hur smittan spreds på enheten. I samråd med regionens Vårdhygien vidtogs flera åtgärder. Bland annat:
Kohortvård infördes, det vill säga smittade och friska hölls separerade. Personal som arbetade med smittade arbetade inte hos friska.
Förstärkt skyddsutrustning infördes, såsom andningsskydd, visir och handskar.
Boende på enheterna uppmanades hålla sig i sina lägenheter för att undvika smittspridning.
Det hölls dagliga avstämningar med bland andra Vårdhygien och kommunens medicinskt ansvarige sjuksköterska.
Utredarna skriver också att det då det inte råder besöksförbud inte kan uteslutas att smittan kommit utifrån.
Sveriges kommuner och regioner, SKR:s råd lyder:
”Det finns i nuläget inga rekommendationer från ansvarig myndighet som innebär att arbetsgivare ska behandla personal som inte är vaccinerad på något annat sätt än de som är vaccinerade.”
Rådet säger även: ”Arbetsrättsliga åtgärder, såsom förflyttning med mera, ska enbart vidtas om det finns särskilda skäl utifrån verksamheten.”
När Norran först rapporterade om utbrottet sa Ejja Häman-Aktell att det förts en diskussion om arbete med sköra och äldre skulle ses som ”ett särskilt skäl”, något som motiverar att flytta personal, men att SKR inte landat i den rekommendationen.”
Däremot kan kommunen flytta på personal som riskerar att bli sjuk, exempelvis de i riskgrupp.
Norran vänder sig till SKR för att få ett svar på hur ”särskilda skäl” ska tolkas. Joakim Höjer, pressekreterare, svarar:
– SKR har inte specificerat vad som är särskilda skäl utifrån verksamheten. Det är en intresseavvägning mellan integritetsskyddet i grundlagen som ska vägas mot verksamhetens krav och behov, dvs patientsäkerhet och smittskydd.
Iosif Karambotis (S) är socialnämndens ordförande i Skellefteå.
Borde inte äldre på våra boenden kunna förvänta sig vaccinerad personal?
– Vi måste följa de rekommendationer som finns, och lagstiftningen.
Så kommuner som omplacerar bryter mot lagen?
– Vi tolkar det såhär. Vi måste ha fakta på bordet, kommer nya underlag kan nya beslut komma.
I dagsläget kan ni omplacera för att skydda personal, men inte för att skydda äldre. Hur ser du på?
– Jag måste få tid att reflektera över det, och hur riktlinjerna kan tolkas. Behöver vi tolka om det, så får vi göra det. Vårt intresse är alltid brukarnas bästa, det råder det inga tveksamheter om, säger Iosif Karambotis.