BesvÀrligt lÀge för hÀlsocentralerna i SkellefteÄ

Brist pĂ„ fasta lĂ€kare, dyra hyrlĂ€karkostnader och samtidigt ett större uppdrag har lett till överkostnader pĂ„ cirka 55 miljoner kronor i SkellefteĂ„s primĂ€rvĂ„rd 2019. ”Vi Ă€r i ett besvĂ€rligt lĂ€ge och vĂ€nder pĂ„ alla stenar”, sĂ€ger Camilla Andersson, chef för nĂ€rsjukvĂ„rden i SkellefteĂ„.

Camilla Andersson ser inga enkla lösningar pÄ situationen i primÀrvÄrden i SkellefteÄ.

Camilla Andersson ser inga enkla lösningar pÄ situationen i primÀrvÄrden i SkellefteÄ.

Foto: Malin Grönborg

SkellefteÄ2020-01-13 06:15
Camilla Andersson ser inga enkla lösningar pÄ situationen i primÀrvÄrden i SkellefteÄ.
Camilla Andersson ser inga enkla lösningar pÄ situationen i primÀrvÄrden i SkellefteÄ.

– Kostnadsökningen beror bland annat pĂ„ att primĂ€rvĂ„rden gör mer. Vi ser att lĂ€karbesöken ökar för varje Ă„r, sĂ€ger hon.

Under de tre senaste Ären har de ökat med 24 procent.

– Det Ă€r helt i linje med hur vi vill jobba. Fler ska söka sig till primĂ€rvĂ„rden istĂ€llet för sjukhuset, men vi har inte ekonomiska muskler för att klara det. Det Ă€r inte sĂ„ att Skellefteborna Ă€r sjukare Ă€n andra.

Ännu dyrare

En stor andel hyrlÀkare och fler utbildningslÀkare har ocksÄ bidragit mycket till ökade kostnader. Kostnaderna för hyrlÀkare hamnar pÄ cirka 60 miljoner kronor för primÀrvÄrden i SkellefteÄ under 2019.

– Priserna för hyrlĂ€kare har ocksĂ„ dragit ivĂ€g. Förut sa man att de var dubbelt sĂ„ dyra som en fast lĂ€kare, men i dag Ă€r de mer Ă€n dubbelt sĂ„ dyra, sĂ€ger Camilla Andersson.

Under 2019 har primÀrvÄrden haft 18 stycken utbildningslÀkare och för 2020 har de precis haft ute ytterligare Ätta tjÀnster.

– Vi vill förnya, sĂ„ det Ă€r positivt.

Men kostnaden för övrig personal har ocksÄ ökat dÄ fler har anstÀllts under 2019 jÀmfört med 2018.

– VĂ„rt uppdrag har ju ökat och vi klarar ocksĂ„ av att göra mer i primĂ€rvĂ„rden.

3 saker du bör veta om primÀrvÄrden

Psykisk ohÀlsa

Annat som bidragit till ökade kostnader Àr samverkan kring utskrivningar frÄn sjukhuset dÀr primÀrvÄrden i dag tar ett stort ansvar för patienterna efter sjukhusvistelsen.

Camilla Andersson började pÄ sin post i vÄras och kommer frÄn Norrbotten. Hon har noterat att primÀrvÄrden i SkellefteÄ Àr bÀttre rustad för att ta hand om psykisk ohÀlsa Àn i Norrbotten.

– Även det kan förklara att vĂ„rden Ă€r dyr hĂ€r.

Ny avgift för digitala vÄrdbesök pÄ gÄng

Ha basutbud

För att fÄ ordning pÄ ekonomin jobbar en arbetsgrupp med att se över uppdraget för hÀlsocentralerna i SkellefteÄ. Bland annat ser man över hur hÀlsocentralerna kan samarbeta mer kring vissa delar av uppdraget.

– I dag har hĂ€lsocentralerna samma utbud oavsett storlek. Vi vill sĂ€kra ett basutbud pĂ„ varje hĂ€lsocentral men vissa saker kanske man kan fĂ„ hjĂ€lp med pĂ„ en annan hĂ€lsocentral.

Basutbudet Ă€r till exempel provtagning, vĂ„rd av de mest sjuka Ă€ldre, BVC – sĂ„dant som tjĂ€nar pĂ„ att finnas nĂ€ra.

– Men exempelvis artrosskola eller psykosocialt team skulle man kunna samarbeta om för att bĂ€ttre nyttja resurserna och fĂ„ ett större patientunderlag.

SjukvĂ„rdens budgetkris – underskott pĂ„ nĂ€rmare 800 miljoner: ”Personalneddragningar att vĂ€nta”

Digital doktor

Det pÄgÄr Àven arbete kring digitalisering i projektet VÀsterbotten utan grÀnser.

– Vi ser över vilka delar som skulle kunna hanteras pĂ„ distans. I dagslĂ€get har vi kontakt med en vĂ€l bemannad hĂ€lsocentral i Stockholm som skulle kunna hjĂ€lpa oss. De privata leverantörerna av digitala tjĂ€nster gĂ„r före oss hĂ€r och det Ă€r klart att vi mĂ„ste fundera pĂ„ hur vi kan hantera detta i egen regi.

SÄ mÄnga lÀkare saknas pÄ hÀlsocentralernaVÀsterbottens lÀkarbrist i topp i Sverige

Tester ska pÄgÄ under januari och februari och det gÀller digital konsultation vid ett av kommunens vÄrd- och omsorgsboenden. Camilla Andersson tror att det kan leda till bÀttre kontinuitet Àn hyrlÀkare.

Finns planer pÄ att minska antalet hÀlsocentraler?

– Det finns i dag ingen hĂ€lsocentral som lokalmĂ€ssigt kan svĂ€lja en annans uppdrag. Det finns inga enkla lösningar i SkellefteĂ„.

– Det vi har börjat titta pĂ„ Ă€r om det Ă€r möjligt att ha lĂ€kare pĂ„ plats fĂ€rre dagar i veckan pĂ„ mindre hĂ€lsocentraler, men det Ă€r Ă€n sĂ„ lĂ€nge pĂ„ utredningsstadiet. En hyrlĂ€kare kostar i dag 60 000 kronor i veckan. Varenda dag som gĂ„r att lösa pĂ„ annat sĂ€tt Ă€r bra, tillĂ€gger hon.

Camilla Andersson rÀknar med att utredningsarbetet kring samarbetena ska bli klart under vÄren 2020.

SĂ„ jobbar vi med nyheter  LĂ€s mer hĂ€r!