Graviditet och förlossning Ă€r nĂ„got av det farligaste en kvinna kan utsĂ€tta sig för. Varannan minut, 365 dagar om Ă„ret, dör en kvinna till följd av komplikationer vid havandeskap eller barnafödsel. Allvarligast Ă€r situationen i lĂ€nder i Afrika söder om Sahara. Ăver 70 procent av mödradödligheten i vĂ€rlden intrĂ€ffar dĂ€r.
I en aktuell rapport frÄn bland annat VÀrldshÀlsoorganisationen, WHO och FN-organen Unicef och Unfpa med namnet "Trends in Maternal Mortality" har man följt hur mödradödligheten utvecklats mellan 2000 och 2020. I det lÄnga perspektivet ser det relativt bra ut. Antalet döda mammor i vÀrlden minskar. 2020 miste 287 000 kvinnor livet vid graviditet och förlossning vilket Àr ungefÀr 20 000 fÀrre Àn 2016. Samtidigt varnar nu organisationerna för ett allvarligt bakslag. I Europa, Nordamerika, Latinamerika och Karibien har mödradödligheten ökat med 15-17 procent under de senaste Ären till följd av ojÀmlikhet, konflikter och kriser. Visserligen frÄn i sammanhanget lÄga nivÄer. Men utvecklingen Àr allvarlig.
I Sverige har vi tack och lov numera bland den lÀgsta mödradödligheten i vÀrlden. HÀr dör bara omkring 6 kvinnor om Äret under eller kort efter graviditet, samtidigt som det föds över 100 000 barn. Men varje mamma som mister livet Àr en tragedi. För varje kvinna som förlorar livet finns det ocksÄ ett större antal som fÄr allvarliga skador, ibland permanenta. Mycket tyder pÄ att Àven den svenska mödra- och förlossningsvÄrden hade kunnat rÀdda fler och undvika mÄnga skador om man arbetat annorlunda.
HÀromÄret konstaterade arbets- och referensgruppen för mödramortalitet inom SFOG (Svensk förening för obstetrik och gynekologi) som bestÄr av förlossningslÀkare, narkoslÀkare och barnmorskor och sedan 2008 kartlagt och analyserat svenska mödradödsfall, att det behövs förbÀttringar pÄ flera omrÄden. De pekar bland annat pÄ att vÄrden mÄste bli bÀttre pÄ att upptÀcka och uppmÀrksamma psykosociala riskfaktorer hos blivande mödrar. Dessutom anser man att samarbetet och kommunikationen mellan olika yrkeskategorier som möter gravida kvinnor mÄste utvecklas. NÀr en gravid kvinna behandlas av en annan del av vÄrden bör till exempel obstetriken alltid informeras.
NÀr man lever i Sverige 2023 Àr det lÀtt att glömma bort hur riskfyllt graviditet och förlossning Àr och alltid har varit. Det var inte sÀrskilt lÀnge sedan betydligt fler kvinnor i vÄrt land dog i barnsÀng. Att mödradödlighet drabbar flera hundra tusen kvinnor i vÀrlden varje Är Àr heller inget gravida i Sverige funderar sÀrskilt mycket över. Förmodligen Àr det ocksÄ dÀrför allt fler har önskemÄl om att strunta i besök hos mödravÄrden och planerar att föda sitt barn hemma, lÄngt bort frÄn narkoslÀkare och obstetriker och med bara en enda barnmorska eller ingen sjukvÄrdskunnig alls nÀrvarande.
Att statistiken vad gÀller mödradödlighet i Europa visar pÄ en ökning borde leda ett uppvaknande Àven hÀr. Graviditet och förlossning kan, nÀr den inte övervakas och följs upp, leda till döden. Vare sig det handlar om brist pÄ tillgÄng till vÄrd eller aktiva val att undvika densamma. Det fÄr vi aldrig glömma bort.