Under flera decennier har landstinget som organisation varit ifrågasatt. Nu finns ett förslag där 52 procent av Sveriges yta ska bilda en storregion Norrland. Då nackdelarna väger tyngre än fördelarna med denna regionbildning, måste nya förslag tas fram.
Som ett förslag föreslår vi att regionen delas upp i två delar med likadan indelning som kyrkans stift. Det blir då en region som följer Härnösands stifts upptagningsområde med 380 000 invånare och en region som följer Luleå stifts upptagningsområde med 520 000 invånare.
Norrlands universitetssjukhus skulle enligt detta förslag vara ett centrum (kommunicerande kärl) mellan/för de bägge regionerna.
Alternativt anser vi, i likhet med Läkarförbundet, att staten bör ta över ansvaret för sjukvårdens finansiering. Alla medborgare betalar samma skattesats oavsett var man bor i landet – och staten fördelar sedan resurserna efter behov.
Vidare bör staten slå samman all sjukvård och äldrevård under en enda statlig myndighet. Då sparar man in två av dagens tre administrativa system, primärvård, sjukhusvård och äldrevård.
De 20 landstingen och 290 kommunerna får därmed en likartad statlig styrning och ledning och då skulle landstingen kunna avvecklas, jämför med Danmark och Norge.
Utveckla IT-verktyg som fungerar. Det borde inte vara omöjligt för Sverige att skapa ett nytt IT-stöd från grunden där patienten inte behöver passera igenom tre olika IT-system under sin väg från hälsocentralen via lasarettet och vidare till äldreboendet.
Med 47 000 läkare i riket torde befolkningens sjukvårdsbehov kunna tillfredsställas under förutsättning att sjukvården organiseras på ett klokare sätt.
Tage Ljungholm och Jan-Erik Ögren, Skellefteå