Ett återkommande önskemål från patienterna är att hälsocentralerna ska organiseras så att kontinuitet uppnås i mötet med patienterna.
Dessa upplever att stafettläkarna inte har en holistisk syn på patienten och att informationen många gånger brister. Att få träffa samma läkare kan ha stor betydelse för upplevelsen av trygghet. Vi anser att det borde vara en självklarhet att ha fått rätt hjälp och information.
Personer med kronisk värk, äldre multisjuka och patienter med psykisk ohälsa är exempel på patientgrupper som behöver en fast vårdkontakt.
En förbättring skulle för dessa patienter vara att de inte på nytt behöver berätta om sin sjukdomshistoria för den ständigt nya personalen och åter påminnas om sitt lidande.
Kan det på sikt till och med vara så att besöken på hälsocentralen minskar när patienterna har en fast vårdkontakt då vetskapen att få träffa samma personal leder till en trygghet som minskar patientens oro.
Thomas Ottosson, Alexandra Andersson, Annica Simonsson, Eva Bergstedt, Kristian Rönström
Svar direkt:
I patientlagen står: ” Patienten skall få möjlighet att välja en fast läkarkontakt inom primärvården."
Den fasta läkarkontakten kan av naturliga skäl enbart hanteras av en läkare. Patienter som är listade på en hälsocentral fördelas på olika sätt på de läkare som finns på enheten - i vissa fall sker fördelningen utifrån vilket datum patienten är född, i andra fall utifrån en geografisk fördelning.
Andra former för fördelning kan tänkas, men de två nämnda modellerna är de vanligaste. Dock är patienten i första hand listade på en hälsocentral och inte på en specifik läkare.
För de som verkligen har det behovet, till exempel kroniskt sjuka, multisjuka äldre etcetera, är kontinuiteten till vårdpersonal, och då inte bara läkare utan i vissa fall även andra yrkeskategorier, utomordentligt väsentligt. För en inte oansenlig andel av invånarna i vårt län upplevs dock tillgängligheten till vårdpersonal som viktigare, än att träffa samma läkare varje gång man söker vård.
Det är eftersträvansvärt att kunna svara upp mot både kontinuitet och tillgänglighet. I en väl dimensionerad och välbemannad primärvård finns möjlighet till detta. En högst väsentlig faktor för att klara av att uppfylla kravet på fast vårdkontakt och möjligheten att välja fast läkarkontakt är en bemanning som är tillräcklig och stabil.
Sedan en längre tid tillbaka har vi tyvärr inte lyckats rekrytera tillräckligt många specialistläkare inom allmänmedicin, men arbetar med hög prioritet för att kunna minska beroendet av hyrläkare.
Ewa Klingefors, T f primärvårdsdirektör, Västerbottens läns landsting