Med anledning av cellprovsveckan publicerades en artikel i Norran den 8 april där jag som processledare på Regionalt cancercentrum norr blev intervjuad. Artikeln lyfte fram att livmoderhalscancer har ökat i landet bland kvinnor som haft normalt cellprov, och detta till följd av att analyserna vid landets laboratorier har försämrats. Tyvärr gav tidningsrubriker och ingress intryck av att det skett en försämring i Västerbotten, vilket det inte finns säkra belägg för.
I landet som helhet har en försämring av den diagnostiska kvalitén skett sedan drygt tio år tillbaka, enligt rapport från Nationella kvalitetsregistret för prevention mot livmoderhalscancer i november 2018. Försämringen är tydligast bland de laboratorier där cancerrisken efter normalt cellprov ökat mest, och i de län där nyinsjuknandet i cancer ökat mest sedan 2014.
Stora skillnader i procent kan ses i landet både när det gäller riskökning efter ett normalt cellprov och när det gäller ökning av livmoderhalscancer. Men de absoluta talen är små varför det sällan går att uttala sig med säkerhet gällande förändringar i små och medelstora län.
För Västerbotten kan man se en tendens till ökad risk efter ett normalt prov, men ökningen är inte statistiskt säkerställd utan kan bero på slumpmässig variation från år till år. Ökningen av livmoderhalscancer har varit låg i Västerbotten de senaste åren och vid senaste jämförelsen, 2014-2016, var Västerbotten bland de fyra län som uppvisade den lägsta andelen kvinnor som nyinsjuknat i livmoderhalscancer i landet.
Kvinnor i Västerbotten kan känna sig trygga med att den gynekologiska cellprovtagningen fortfarande ger ett mycket starkt skydd mot livmoderhalscancer. Risken att insjukna minskar med nära 90 procent för de kvinnor som deltar när de blir kallade. Skyddseffekten förväntas bli ännu högre inom en snar framtid.
Kvalitetsförbättrande åtgärder vidtas nu på laboratorier runt om i landet, och ett nytt och säkrare screeningprogram med cellprovtagning med HPV-test har införts och håller på att införas i alla regioner.
Lena Silfverdal, Umeå