I dag finns ett nationellt vaccinationsprogram för HPV för flickor. HPV-vaccin förebygger livmoderhalscancer.
Detta erbjudande borde utsträckas till att gälla flera grupper: pojkar, män som har sex med män och personer som drabbats av hiv. Forskning visar att HPV-vaccin inte bara skyddar mot livmoderhalscancer utan även mot anal-, penis-, hals- och tonsillcancer samt kondylom.
Venhälsan vid Södersjukhuset i Stockholm, som dels är en STI-mottagning för män och transpersoner som har sex med män och dels är en hiv-mottagning för hiv-positiva personer, oavsett kön eller sexuell läggning, uppskattar att cirka 15 procent av deras besökare bär på cancerogena HPV-virus.
Bland dem som drabbats av hiv är det dubbelt så vanligt. Ökningen av de typer av cancer som kan kopplas till HPV har lett till allmän vaccinering i bland annat Kanada, Österrike och Australien – men inte i Sverige.
Det finns alltså goda grunder för att erbjuda HPV-vaccin till fler grupper: pojkar, män som har sex med män och personer som bär på hiv. Internationella undersökningar visar att vaccin skyddar pojkar mot HPV.
Vaccination av pojkar omfattas i dag inte av högkostnadsskyddet för läkemedel. Trots att det är ett effektivt sätt att minska spridning av HPV och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Det sistnämnda eftersom vaccinet också skyddar mot kondylom, en av våra vanligaste sexuellt överförbara sjukdomar.
Eftersom också pojkar drabbas av HPV, och för smittan vidare, bör även de vaccineras. Dessutom bör riskgrupper prioriteras, som män som har sex med män och personer som bär på hiv.
Det nationella vaccinationsprogrammet i Sverige bör därför utökas. Folkhälsomyndigheten, som är ansvarig myndighet, har hittills dragit benen efter sig i den här frågan och gjort andra prioriteringar.
Det borde dock vara rimligt att kunna lösa detta tämligen smidigt i och med att det redan finns en uppbyggd infrastruktur för att vaccinera alla flickor. Att utöka till riskgrupperna män som har sex med män och personer som bär på hiv innebär att omfattningen ökar men det borde ändå vara hanterbart.
Fredrik Saweståhl